يحدث عدم انتظام ضربات القلب، والمعروف أيضًا باسم عدم انتظام ضربات القلب، عندما ينبض القلب بسرعة كبيرة، أو ببطء شديد، أو بشكل غير متساو. وينتج عن اضطرابات في الإشارات الكهربائية للقلب

في حين أن بعض ضربات القلب غير المنتظمة غير ضارة، إلا أن البعض الآخر يمكن أن يشير إلى أمراض قلبية خطيرة.

أسباب عدم انتظام ضربات القلب

يمكن أن ينجم عدم انتظام ضربات القلب عن أمراض تشمل هياكل مختلفة للقلب
الأوعية الدموية التي تغذي القلب - مرض الشريان التاجي
الدوائر العصبية التي تنظم مرض نظام التوصيل القلبي
الأمراض التي تؤثر على صمامات القلب الأربعة – أمراض القلب الصمامية
الأمراض التي تؤثر على عضلات القلب واستقلابها – اعتلال عضلة القلب
خلل في النمو - أمراض القلب الخلقية
الأمراض النادرة التي تؤثر على القنوات الأيونية الخلوية - اعتلال القنوات

أعراض عدم انتظام ضربات القلب

الدوخة، والخفة، والخفقان، وألم في الصدر أو عدم الراحة، والتعب، وصعوبة التنفس، في الحالات الشديدة يمكن أن يتطور إلى سكتة دماغية، وفقدان الوعي، والموت القلبي المفاجئ.

الأفراد المعرضون للخطر والذين يحتاجون إلى فحص مبكر

تاريخ عائلي قوي لأمراض القلب أو الموت القلبي المفاجئ غير المبرر
تاريخ مرض السكري وارتفاع ضغط الدم
الحمل - تحتاج جميع النساء الحوامل إلى فحص القلب الأساسي
السمنة وتعاطي الكحول والتدخين

تاريخ أمراض القلب الخلقية

تاريخ أمراض الأوعية الدموية مثل السكتة الدماغية المتكررة، وأمراض الأوعية الدموية الطرفية

من الضروري أن تكون على دراية بالحالات غير القلبية التي تحدث بشكل متكرر والتي لها تأثير على نبضات القلب -

نوبات الهلع، وفقر الدم، وعدم توازن الغدة الدرقية، والجفاف، وعدم توازن الكهارل، ومشاكل الجهاز الهضمي مثل عسر الهضم والإمساك، ومرضى السكر الذين يتناولون الأنسولين والذين يعانون من تقلبات متكررة في مستويات السكر لديهم ارتفاعات غير منتظمة في ضربات القلب.

يمكن تصنيف حالات عدم انتظام ضربات القلب بناءً على معدل ضربات القلب إلى: عدم انتظام ضربات القلب (معدل أقل من 60) وعدم انتظام ضربات القلب (معدل 100).

هناك أنواع مختلفة من الإيقاعات بين هاتين الفئتين مع عروض سريرية مختلفة، وحالات عدم انتظام ضربات القلب الرئيسية التي يجب أن تكون على دراية بها هي -

عدم انتظام ضربات القلب - الرجفان الأذيني، عدم انتظام دقات القلب البطيني، عدم انتظام دقات القلب فوق البطيني
عدم انتظام ضربات القلب - كتلة القلب الكاملة، خلل في العقدة الجيبية

تشمل التحقيقات التشخيصية-
مخطط كهربية القلب
مخطط صدى القلب
مراقبة هولتر لمدة 24 ساعة إلى 72 ساعة (مراقبة مستمرة لتخطيط القلب)
تصوير الأوعية التاجية إذا لزم الأمر
دراسة الفيزيولوجية الكهربية إذا لزم الأمر
فحوصات الدم: صورة الدم الكاملة، وملف الغدة الدرقية، واختبار وظائف الكلى، وملف مرض السكري والدهون

يختلف العلاج مع كل إيقاع والسبب الكامن والأعراض الحالية.

الإدارة الطبية 

خيارات العلاج التداخلي - رأب الأوعية الدموية، جهاز تنظيم ضربات القلب، العلاج بالأجهزة، إجراءات الاستئصال.

سيساعد التشخيص المبكر من خلال استشارة طبيب القلب في التمتع بنوعية حياة جيدة عن طريق تجنب المضاعفات التي لا رجعة فيها

تشمل العادات الصحية التي لها تأثيرات طويلة المدى على نتائج هذه الإيقاعات غير الطبيعية ما يلي:

نوم صحي

الأكل الواعي - بما في ذلك الفواكه والخضروات والألياف الكافية في النظام الغذائي
 

لفحص الصحي المنتظم والامتثال للأدوية

النشاط البدني المنتظم

تجنب اتباع نظام غذائي عالي الملح والدهون

تجنب الكحول والتدخين وتعاطي المخدرات